糖尿病「伤肾」了,该如何防范

原题目:糖尿病「伤肾」了,该若何防备

依据《中国 2 型糖尿病防治指南(2017 年版)》关于糖尿病的三级预防的请求:「二级预防的目的是早发明、早诊断和早治疗,在已诊断的患者中预防糖尿病并发症的产生;三级预防的目的是延缓已产生的糖尿病并发症的进展、下降致残率和逝世亡率,并改良患者的保存质量。」当前,我国糖尿病患病率已经跨越 10%,而年夜约 20%~40% 的糖尿病患者会成长成为 DKD(糖尿病肾病)。

糖尿病肾病是糖尿病病人最严重的归并症之一。我国的发病率亦呈上升趋向,今朝已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各类肾小球肾炎。因为其存在庞杂的代谢杂乱,一旦成长到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗加倍辣手,是以实时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重年夜。

糖尿病及 DKD 患者须要按期检测尿微量白卵白

尿微量白卵白是糖尿病肾病早期的临床表示,也是诊断糖尿病肾病的重要根据。可作为全身性或局部炎症反映的肾功效侵害常用指标,便于动态察看肾脏功效情形以及实时采用办法干涉。ACR(尿微量白卵白与肌酐的比值)则是诊断糖尿病肾病的重要根据。依据美国糖尿病协会(ADA)建议,糖尿病病人每年至少检讨 1 次尿微量白卵白,但我国只有 23.53% 的糖尿病患者会按期检测。

△ 注:UAE 为尿白卵白分泌率

这是由于我国糖尿病患者对 DKD 防治常识的认知程度广泛匮乏,致疾病过程被疏忽而耽搁最佳诊疗时光,终极成长为终末期肾功效衰竭[1]。同时有查询拜访显示,下层医疗中,有 88% 的患者不知道检测尿微量白卵白的主要性[2]。 临床中,患者治疗允从性差[3]。可见,在糖尿病的诊治进程中须要增强对 DKD 防治常识的普及。

早期干涉可下降患者的经济累赘

研讨显示,有、无并发症的糖尿病患者年医疗用度占人均收进百分比分辨为 162.2% 和 32.0%,前者是后者的 5.1 倍。提醒增强对并发症的防备意识可能会年夜年夜下降患者的经济累赘[4]。尽早地对糖尿病患者进行早期护理干涉,进步治疗允从性,不仅可以减轻家庭经济累赘,也可缓解社会医疗资本压力[5]。

当个别间 UAE 的差别系数接近 40% 时,与之比拟 ACR 加倍稳固且检测方式便利,只须要检测单次随机晨尿即可。故而推举应用 ACR 作为评价指标[7]。

若何快速便捷的检测呢?三诺生物研发推出的 PABA-1000 便携式全主动生化剖析仪与配套尿微量白卵白/肌酐检测试剂盒共同应用,经由过程定量测定人尿液中微量白卵白和肌酐的含量得出尿微量白卵白与肌酐的比值(即 ACR),临床上重要用于早期肾毁伤的帮助诊断。

PABA-1000 便携式全主动生化剖析仪包含主机、电源适配器、尿微量白卵白/肌酐检测试剂盒、胶头滴管、质控液程度 1、质控液程度 2。其检测道理为:尿微量白卵白-荧光法、肌酐-Benedict-Behre 法。

在与中南年夜学湘雅病院、湖南省脑科病院年夜型全主动生化剖析仪进行对照(试剂为:KANTO CHEMICAL CO.,INC 出产的肌酐测定试剂盒(酶法)、DiaSys Diagnostic Systems GmbH 出产的微量白卵白测定试剂盒(免疫透射比浊法))后,证实三诺尿微量白卵白/肌酐检测体系与对比产物试验成果具有等效性。

不仅如斯,PABA-1000 可知足多项检测,即同时显示尿微量白卵白值、肌酐值、ACR 值,有助于医护工作者周全懂得患者疾病情形;出值快速,仅需约 6 分钟,可取代 24 小时尿卵白定量的传统方式;操纵简洁,全主动操纵,可主动打印检测成果,省心省力,减轻工作量。

综上所述,按期检测尿微量白卵白有助于调剂治疗计划,禁止或延缓并发症过程,减轻患者经济累赘,下降社会医疗资本本钱。ACR 则是加倍稳固且简洁的检测指标,可以便捷检测 ACR 的 PABA-1000 是辅助病院、患者实现糖尿病肾病早期筛查的有力兵器,有利于防止 DKD 的产生,或为延缓 DKD、CKD 病程进行监控。(起源:三诺生物)

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参考文献

[1] 朱兰, 等. 糖尿病肾病的临床研讨与社区治理近况. 中国医学工程.2015.23(12):211-212

[2] 罗春娥, 等. 关于社区糖尿病患者对早期糖尿病肾病 防治常识认知的查询拜访 [J]. 中华现代护理杂志,2008,14(25):2641-2643

[3] 蒋金凤, 等. 糖尿病肾病患者治疗允从性和社会支撑的调配. 西部中医药.2017.30(2):55-58

[4] 祝菁菁, 等, 我国 2 型糖尿病及糖尿病肾病的经济累赘近况,2013.32(4):32-34

[5] 周红玉, 糖尿病肾病病人我自治理影响身分研讨进展. 护理研讨,2016,30(9):3217-3219

[6] 段力, 等. 2 型糖尿病及其并发症住院药费剖析]. 中医临床研讨,2017,9(4):4-7

[7] 中华医学会糖尿病学分会微血管并发症学组. 糖尿病肾病防治专家共鸣 (2014 年版), 中华糖尿病杂志.2014.6(11):792-801

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